به امید گسترش دانش در زمینه ی بیماریهای خودایمنی

ارائه ی اطلاعات منطبق بر آخرین تحقیقات و شواهد دردسترس

۶ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «حساسیت_به_گلوتن» ثبت شده است

در صورت تشخیص حساسیت به گلوتن، برنامه ی رژیم بدون گلوتن و سبک تغذیه خود را آگاهانه تدوین نمایید.

وقتی غلات را برای اولین بار از برنامه ی غذاییتان حذف میکنید، در واقع فیبر، ویتامینهای گروه ب و آهن را که تا روز پیش، به واسطه ی غلات میخوردید را از دست میدهید بنابراین باید بدانید دقیقاً چه مواد غذایی را جایگزین کنید تا هم دچار مشکل کمبود ویتامینها نشوید و هم اینکه بخاطر حذف فیبرهای پری بیوتیک به مایکروبیوم روده ی خود آسیب نزنید. یکی از رژیمهای بدون گلوتنی که اختصاصاً بر تعدیل سیستم ایمنی و تنوع مایکروبیوم تمرکز دارد رژیم خودایمنی پِیلیو است که به اصول کلی آن پیش تر اشاره شده است.

 

متاسفانه افرادی که به گلوتن حساسیت دارند با گرفتن رژیم بدون گلوتن از روی ناچاری سراغ جایگزینهای بدون گلوتن آماده میروند که سرشار از کربوهیدرات های پوچ و مواد افزودنی و غیر مغذی است که مانع بهبودی آنها میشود. بنابراین باید بدانیم که غلات را با سبزیجات فیبر دار و پروتئینهای کامل و سالم جایگزین کنیم نه کربوهیدراتهای ناسالم.

 

مشکل دیگری که در این خصوص مشاهده میشود این است که برخی افراد با گرفتن رژیمهای بدون گلوتن همچنان از برخی اقلام خوراکی با گلوتن پنهان احتمالی استفاده میکنند مثلا بکینگ پودر، جوش شیرین آلوده به گلوتن، ادویه کاری، صمغ نشاسته، چای های گیاهی آماده، پودر خردل، چاشنیهای آماده، سُس سویا، وانیل فرآوری شده، صمغ، عصاره مخمر، داروها و مکملهای گلوتن دار، داروهای گیاهی آماده،... بنابراین برای گرفتن رژیم بدون گلوتن باید مصرف مواد غذایی فرآوری شده ی آماده به حداقل ممکن برسد.

 

درآخر میتوان گفت که اگر بتوانید برنامه ی غذایی و سبک تغذیه ی خود را با کمک توصیه های مشاوری تخصصی در این زمینه تنظیم کنید بهتر است. در صورت عدم دسترسی، با کمک کتابها و مقاله هایی که در این زمینه نوشته شده است میتوانید مسیر سفرتان را به سمت سلامتی با آگاهی بیشتر پیش ببرید.
 

۲۸ شهریور ۹۸ ، ۲۱:۰۰ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
danesh-khodimeni.blog.ir

اگر به نوعی حساسیت به گلوتن مشکوک باشیم؛ بر طبق تحقیقات جدید، برای تشخیص قطعی چه راه حلی ارائه شده است؟

اگر به سری تست های جامع و معتبر (خون و بزاق) که به تشخیص « انواع حساسیت به گلوتن» اختصاص دارد، دسترسی نداشته باشیم، جواب تست های فعلی موجود مربوط به فاکتورهای آنتی بادی های IgA و IgG ضد ترانس گلوتامیناز بافتی نوع دو، گلیادین، اندومیزیوم) یا به عبارتی ( Anti-tTG IgA، Anti-gliadin IgG، Anti-Endomysium IgA (EMA) منفی باشد، ولی در عین حال، بر اساس علائم مشهود و بیماریهای زمینه ای (مثلا بیماریهای خودایمنی)؛ مشکوک به نوعی حساسیت به گلوتن باشیم، بر طبق تحقیقات جدید، برای تشخیص قطعی چه راه حلی ارائه شده است؟ 

 

دکتر اِمی مایرز، متخصص طب پزشکی/کاربردی، در کتاب خود بنام " راه حل خودایمنی" در این باره اینگونه مینویسد: "همانطور که همیشه به بیماران خود گفته ام، بدن شما بهتر از هر آزمایشی میداند. اگر در مورد حساسیت به گلوتن شک دارید، آن را حذف کنید و ببینید حالتان بهتر میشود یا نه! اگر اینگونه شد، مطمعن باشید که گلوتن مشکل شما بوده است و به حذف آن همچنان ادامه دهید.  سرنخ خوب دیگری که میتواند به شما کمک کند بدانید گلوتن با بدن شما سازگار نیست این است که آن را به مدت چند هفته حذف کنید و سپس مجدداً معرفی کنید." وی در ادامه نوشته است که بر طبق تجربه ی کلینیکی خود،  اکثر بیماران رماتیسم و هاشیموتو مراجعه کننده به او، با حذف چند روز تا چند هفته گلوتن از برنامه ی غذایی خود، بهبودی چشمگیری پیدا میکنند. درد و تورم مفاصل بیماران روماتوئید آرتریت از بین میرود و آنتی بادی بیماران هاشیموتو کاهش میابد‌. دکتر داتیس خرازیان، متخصص و دانشمند در زمینه ی ایمنی شناسی و سم شناسی بالینی، و اولین پزشک ارائه دهنده ی "رژیم حذفی" برای بیماران خودایمنی معتقد است حتی تستهای فعلی انجام شده در زمینه ی ترانس گلوتامیناز هم نقص دارند زیرا بیشتر آزمایشگاه ها،  ترانس گلوتامیناز  چسبیده به گلیادین را تست نمیکنند و فقط آنتی بادی های ضد ترانس گلوتامیناز آزاد را بررسی میکنند و این باعث میشود گاه جواب تستها "منفی کاذب" باشد.

 

دکتر سارا بلنتاین، محقق سرشناس در زمینه ی رژیم خودایمنی، نیز معتقد است بهترین و مطمعن ترین راه برای تشخیص حساسیت به گلوتن (در صورت وجود ابهام و شک در مورد آن)، حذف گلوتن از رژیم غذایی برای چند هفته است. اگر بعد از مدت مورد نظر، حال فرد بهتر شد و بعد از معرفی مجدد آن، حالش بد شد، این بدین معنی است که به گلوتن حساسیت دارد.

 

به گفته ی تام اوبرایان، نویسنده و پزشک طب کاربردی مطرح در این زمینه،  بر طبق جدیدترین تحقیقات انجام شده، بیش از شصت و دو پپتید گلوتن مختلف وجود دارد که احتمال دارد سیستم ایمنی بدن نسبت به آن واکنش نشان دهد. این در حالیست که تمامی آزمایشگاه های مرسوم تنها یک نمونه پپتید گلوتن را ارزیابی میکنند.  برای مثال‌ ممکن است بدن فرد به یک نوع پپتید گلوتن حساسیت نداشته باشد اما به انواع غیر مرسوم آن واکنش منفی و شدید نشان دهد.  دکتر داتیس خرازیان در این باره میگوید: تست ژنتیک و بیوپسی روده به تنهایی معیار مناسبی برای تشخیص قطعی نیست و همانطور که پیش تر گفتیم تستهای مربوط به آنتی بادیها نیز محدودیت دارند.
 

۲۸ شهریور ۹۸ ، ۲۰:۳۳ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
danesh-khodimeni.blog.ir

علائم شایع بیماری ها و اختلالات مربوط به گلوتن

طبق نظر متخصص طب فانکشنال، تام اُبرایان، علائم شایع بیماری ها و اختلالات مربوط به گلوتن چه هستند؟

 

اگر یک یا چند مورد از این علائم را تا بحال داشته اید، احتمال حساسیت به گلوتن (سلیاکی و غیر سلیاکی) و بیماریهای مرتبط با آنها وجود دارد.

طبق گفته ی تام اُبرایان، متخصص، سخنگو و مدرس شناخته شده ی مجمع طب کاربردی، علائم شایع بیماریهای مربوط به گلوتن عبارتند از:

 

۱.فقر آهنی(کمخونی) که با روشهای دارو درمانی بهبودی چندانی پیدا نمیکند.

۲. مشکلات مربوط به تراکم استخوان (پوکی استخوان خفیف و مزمن)

۳.افسردگی مزمن

۴. یبوست یا اسهال مزمن

۵.خستگی مفرط

۶.بلوغ دیر

۷.اختلالات مربوط به مجرای صفراوی و کبد ( بیماری خودایمنی کبد، کبد چرب، و غیره)

۸.درد در مفاصل

۹.مدفوع کمرنگ و بد بو

۱۰. آفت دهان

۱۱. نوروپاتی محیطی (التهاب و آسیب اعصاب)

.درد و نفخ شکم بصورت مکرر

۱۳.دانه و جوشهای پوستی

۱۴. بی حسی در پاها

۱۵.تغییر رنگ دندانها و از بین رفتن مینای دندان

۱۶. نازایی بدون دلیل، سقط جنین مکرر

۱۷. کاهش وزن بی دلیل

۱۸. حالت تهوع.

به جز موارد ذکر شده علائم تخصصی تر دیگری نیز هستند که گاه با حساسیت به گلوتن در ارتباطند مثل سردرد، عدم تمرکز، مه مغزی، مشکلات حافظه، و غیره.  بارزترین نشانه ی حساسیت به گلوتن این است که بعد از حذف کامل آن از رژیم غذایی،  حالِ فرد بهبود پیدا کند یا درصورت معرفی مجددِ آن، حالِ فرد بدتر شود و یا علائم بیماریهای مرتبط با آن مجدداً بازگردد.

موارد گفته شده هم در مورد سلیاک میتواند باشد و هم در مورد حساسیت به گلوتن غیر سلیاکی.

 

نکته:🍃 لطفاً قبل از هر گونه تصمیم گیری و یا اِعمال تغییرات در رژیم غذایی و سبک زندگی خود با توجه به عناوین ذکر شده در این صفحه، با فردی متخصص در این زمینه مشورت نمایید.🍃

۲۸ شهریور ۹۸ ، ۲۰:۱۳ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
danesh-khodimeni.blog.ir

گلوتن

منابع اصلی گلوتن

 

  • گندم، جو، چاودار (گندم سیاه)،                                                                                                                                                              
  • کندروس (گندم آلمانی)، کاموت (گندم خراسان ایرانی)                                                                                                                                
  • جو دو سر (به دلیل اشتباه بودن شیوه ی مرسوم کاشت، فرآوری، تولید، حمل و نقل، و...این غله به گلوتن زیادی آلوده میگردد.) به جز جو دوسر مزرعه ی بدون گلوتن

 

منابع ‍پنهان گلوتن

 

  • نشاسته ی اصلاح شده                                                                                                                                                                   
  • مواد امولسیون کننده ی خوراکی                                                                                                                                              
  • مواد تثبیت کننده ی خوراکی                                                                                                                                                                          
  • رنگهای مصنوعی خوراکی                                                                                                                                                                
  • عصاره ی مالت                                                                                                                                                                                    
  • دکسترین ها (صمغ نشاسته)                                                                                                                                                
  • عامل روشن کننده و تصفیه کننده ی برخی نوشیدنیها

 

سایر منابع رایج گلوتن که متاسفانه خیلی از افراد آنها را نادیده می گیرند:

 

  • مواد غذایی فرآوری شده (مثل سُس کچاپ، سُس خردل، سُس های مخصوص سالاد،...)                                                                   
  • سوسیس، کالباس، ژامبون، سایر گوشتهای فرآوری شده                                                                                                             
  • سُس سویا                                                                                                                                                                       
  • برخی نوشیدنی ها                                                                                                                                                             
  • شامپوها و....

 

لیست مواد غذایی که احتمال دارد با گلوتن قابلیت واکنش پذیری متقاطع  داشته باشند عبارتند از:

 

طبق نظر دکتر داتیس خرازیان

 

  • کیسئین (پرو‌تئین لبنیات)                                                                                                                                                             
  • ذرت                                                                                                                                                                                      
  • جو دو سر (حتی از نوع بدون گلوتن آن)                                                                                                                                    
  • برخی از مارکهای قهوه ی فوری

 

طبق نظر دکتر ‌امی مایرز

 

  • لبنیات                                                                                                                                                                              
  • ذرت                                                                                                                                                                                 
  • برنج                                                                                                                                                                                     
  • ارزن                                                                                                                                                                                 
  • مخمر                                                                                                                                                                                
  • جو دو سر

 

این بدین معنی است که سیستم ایمنی بدن، ممکن است آنها را گلوتن تلقی کند زیرا پروتئین های تشکیل دهنده ی این مواد از نظر ساختاری شباهت زیادی با پروتئینهای گلوتن دارند.

                                                                                                               

نکاتی چند در رابطه با رژیمهای غذایی بدون گلوتن

 

همانطور که میدانید جو دوسر ذاتاً گلوتن ندارد اما در مرحله ی کاشت، برداشت، انتقال، فرآوری، تولید، و بسته بندی به شیوه ی مرسوم؛ در معرض مقدار زیادی گلوتن قرار میگیرد که اصطلاحاً این پروسه "آلودگی به گلوتن" نام دارد:

۱. معمولا جو دوسر بصورت دوره ای در همان زمینی کشت میشود که سالهای پیش از آن به زراعت گندم اختصاص داشته.

۲. جو دوسر در همان تاسیساتی فرآوری میشود که بصورت متداول گندم هم فرآوری میگردد.

۳. احتمال دارد کامیون هایی که جودوسر را به تاسیسات محل تولید میبرند تا چند روز قبل گندم را نیز حمل کرده باشند و بقایای آنها را بعد از هر بار انتقال و تحویل، پاکسازی نکرده باشند.

ناگفته نماند که ممکن است برخی از مشکلات فوق الذکر در مورد غلات دیگر مثل برنج و شبه غلات مثل کینوا و ...نیز وجود داشته باشد.

 
دکتر اِمی مایرز، دکتر داتیس خرازیان، و برخی پزشکان طب کاربردی سرشناس دیگر، در کتاب ها و مقاله های خود اکیدا توصیه کرده اند که اگر قرار باشد فردی به دلیل بیماری خودایمنی یا التهابیش رژیم غذایی بدون گلوتن و لبنیات را دنبال کند، باید صد در صد به اصول آن رژیم پایبند باشد..خوردن حتی یک لقمه از مواد غذایی گلوتن دار یا غلات و سایر محصولات حساسیت زای احتمالی ذکر شده میتواند آنتی بادی های سیستم ایمنی را تا ماه ها فعال نگه دارد. بنابراین با خوردن چند وعده غذای غیر مجاز در سال در مهمانیها و ... میتوانید سیستم ایمنی بدنتان را برای آن سال فعال نگه دارید. 


مشاوران تخصصی رژیم های محدود، پیوسته تاکید میکنند که قبل از رفتن به مهمانی، مکانهای عمومی، مسافرت، و ... برای غذای خود برنامه ریزی کنید تا از روی ناچاری یا ترغیب دیگران به خوردن غذاهای غیرمجاز یا حاوی مواد حساسیت زای پنهان روی نیاورید.

 

نکته ی بعدی این است که بسیاری از افراد تصور میکنند حالا که رژیم بدون گلوتن یا لبنیات دارند میتوانند از هر محصول فرآوری شده و آماده ای که برچسب بدون گلوتن، بدون لبنیات و ارگانیک داشته باشد استفاده کنند این در حالیست که از دیدگاه پزشکان طب کاربردی و مشاوران این رژیمها، چنین رویه ای نه تنها درست نیست، بلکه خود میتواند شروع راه اشتباه دیگری برای بیماریهای احتمالی و زمینه ای همچون دیابت باشد‌‌‌. متاسفانه بسیاری از تولید کنندگان بازار محصولات بدون گلوتن، معمولا بجای آرد غلات، از آردهایی بهره میبرند که با قند، گلوکز، ذرت و سویای اصلاح ژنتیکی، مواد افزودنی و نگهدارنده ترکیب شده است که این اصلا خوب نیست.
 

۲۸ شهریور ۹۸ ، ۲۰:۰۳ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
danesh-khodimeni.blog.ir

تشخیص حساسیتهای غذایی رایج در سالهای اخیر

چرا برخی افراد تنها با گرفتن رژیم غذایی بدون گلوتن به نتیجه ی دلخواه و مطلوبی نمی رسند؟

 

طبق نظر دکتر داتیس خرازیان،دانشمند سرشناس در زمینه ی ایمنی شناسی بالینی، استاد دانشگاه و متخصص طب کاربردی،
در اکثر موارد، گرفتن رژیم غذایی بدون گلوتن به تنهایی کافی نیست چرا که ممکن است پروتئینهای موجود در برخی مواد غذایی دیگر با گلوتن واکنش پذیری متقاطع داشته باشند.

منظور از قابلیت واکنش پذیری متقاطع این است که پروتئین موجود در برخی غذاها با پروتئینهای موجود در گلوتن آنقدر شباهت دارند که احتمال دارد بتوانند سیستم ایمنی را برای ایجاد واکنش تحریک کنند.

طبق تجربه ی کلینیکی دکتر داتیس خرازیان، بیشتر افراد مراجعه کننده به او هم به گلوتن و هم به لبنیات حساسیت داشته اند.

تست های آنتی بادی حساسیت به پروتئینهای لبنیات عبارتند از:

آلفا-کیسئین
 بتا-کیسئین
کازومورفین،
 بوتیروفیلین موجود در شیر

لازم به ذکر است که تست عدم تحمل لاکتوز (قند شیر) با تستهای آنتی بادی های ذکر شده در بالا تفاوت دارد. این تستها جهت بررسی واکنش سیستم ایمنی به پروتئینهای شیر است.

دکتر داتیس خرازیان معتقد است اگر فرد با گرفتن رژیم غذایی بدون گلوتن و رعایت اصول آن بصورت دقیق؛ بهبودی قابل توجهی پیدا نکرد و به تستهای تخصصی نیز دسترسی ندارد، باید موارد حساسیت زای احتمالی دیگر را از برنامه ی غذایی خود حذف کند.

لیست کامل تستهای مربوط به مواد غذایی که  قابلیت واکنش پذیری با گلوتن را دارند (بر طبق جدیدترین تحقیقات انجام شده توسط آزمایشگاه سیرکس) عبارتند از:

۱.جو، گندم آلمانی/لهستانی

۲.شیر گاو

۳.پروتئین های شیر (آلفا-کیسئین؛ بتا-کیسئین)

۴.کازومورفین (پپتیدی که در اثر هضم پروتئین شیر ایجاد میشود و اثری تسکین دهنده بر سیستم ایمنی میگذارد) 
۵.بوتیروفیلین (پروتئین موجود در چربی شیر)

۶.پروتئین آب پنیر

۷.شیر کاکائو

۸.جو دو سر (هم بخاطر واکنش پذیری متقاطع با گلوتن و هم بخاطر احتمال آلودگی آن با گلوتن حین فرآوری محصولات) 
۹.بسیاری از برندهای قهوه ی فوری و آماده که به گلوتن آغشته هستند.

۱۰.مخمرها 
۱۱.ذرت 
۱۲.برنج 
۱۳.ارزن

لیست تست سایر مواد غذایی مرتبط و در حال بررسی (توسط آزمایشگاه سیرکس) که احتمال واکنش پذیری آنها نسبت به موارد فوق کمتر است. -کنجد -باکویت -سورگوم -شاهدانه -آمارنت -کینوا -نشاسته ی کاساوا - گیاه تف (بومی آفریقا) -سویا -تخم مرغ-سیب زمینی

 

https://www.drknews.com

۲۸ شهریور ۹۸ ، ۱۸:۴۲ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
danesh-khodimeni.blog.ir

تشخیص حساسیت به گلوتن

 

به منظور تشخیص صحیح و به موقع بیماری سلیاک یا حساسیت به گلوتن خاموش؛ طبق جدیدترین یافته های تحقیقی؛ لازم است چه مواردی در تست آنتی بادی گلوتن مورد بررسی قرار گیرد؟

 

گلوتن از قسمت چسبنده ای بنام "گلوتنین" و قسمت پروتئینی بنام "گلیادین" تشکیل شده است. با وجود اینکه، پروتئین گلیادین بعد از شکستن، به تکه هایی با نامهای "آلفا"، "اُمگا"، و "گاما" تبدیل میشود، به گفته ی دکتر داتیس خرازیان، آزمایشگاه ها معمولا فقط تست مربوط به پروتئین گلیادین آلفا را انجام میدهند بنابراین به احتمال قوی، حساسیت افراد به درستی تشخیص داده نمیشود.

به طور کلی، از نظر این متخصص و محقق برجسته، تست کامل حساسیت به گلوتن (آنتی بادی) باید تمامیِ موارد زیر را در برگیرد: -آلفا گلیادین
-اُمگا گلیادین
-گاما گلیادین
-گلیادین بدون آمین (آمید)
-اگلوتینین موجود در گیاهک گندم (لکتین)
-گلوتئومورفین -پرودینورفین
-ترنس گلوتامیناز ۲
-ترنس گلوتامیناز ۳
-ترنس گلوتامیناز ۶

دکتر داتیس خرازیان،  در یک بخش از کتاب خود به نام "چرا مغز من کار نمیکند"، که  اختصاصاً مربوط به ارتباط حساسیت غذایی گلوتن و برخی علائم ذهنی و بیماریهای  مختلف اعصاب و مغز است ، به صورت مفصل در مورد علت ضرورت بررسی  هر کدام از این فاکتورها برای تشخیص سلیاک و حساسیت به گلوتن توضیح داده است.

وی تستهای ژنوتیپ های: 
HLA-DQ2 و HLA-DQ8 
را برای تشخیص کافی نمیداند و در مورد تستهای تخصصی آزمایشگاه "سیرکس" که تمامی این فاکتورها (نه مورد)را برای تشخیص زودهنگام و درست پوشش میدهد میگوید.

بصورت خلاصه، او معتقد است این ژنوتیپ ها را نمیتوان تنها معیار تشخیص سلیاک و بیماریهای مربوط به حساسیت به گلوتن در نظر گرفت چرا که:

اولا، طبق شواهد، با این که تست ژنوتیپهای فوق الذکر برای بسیاری از افراد مراجعه کننده به او منفی بوده، اما حساسیت به گلوتن برای آنها تشخیص داده شده است.

دوما، بسیاری از افرادی که به گلوتن حساسیت دارند، بیماری سلیاک خاموش دارند، این بدان معناست که علائم گوارشی مشهودی ندارند اما حساسیت به گلوتن باعث واکنشهای ایمنی به سایر بافتهای بدن آنها از جمله مغز، تیروئید، مفاصل، و پوست شده.

سوم اینکه، علائم حساسیت به گلوتن در بسیاری از افراد در سیستم عصبی و مغز  آنها نمود پیدا میکند (و باعث التهاب میشود) که اتفاقاً بسیار شایع می باشد‌.

 

-برگرفته از نوشته های دکتر داتیس خرازیان 


تذکر:در صورت به اشتراک گذاشتن یا کپی از اطلاعات، نام منبع و آدرس صفحه و سایت مندرج الزاماً ذکر شود.

 

Https://www.drknews.com/

۲۸ شهریور ۹۸ ، ۱۸:۲۶ ۰ نظر موافقین ۰ مخالفین ۰
danesh-khodimeni.blog.ir